Scroll naar beneden voor alle H&W podcasts

In deze tweede podcast over duurzaamheid in de huisartsenzorg, wordt Iris Wichers geïnterviewd door Linn Dobrowolski. Iris spreekt als huisarts, senior wetenschappelijk medewerker en ambassadeur duurzaamheid bij het NHG bij de afdeling richtlijnontwikkeling over hoe duurzaamheid een plek heeft gekregen in bijvoorbeeld de richtlijnen en binnen het NHG zelf. Ook licht zij het e-boek De Groene Huisartsenpraktijk toe en geeft zij tips hoe je door kleine veranderingen in je praktijk, veel duurzamer kan werken.

Zie bijgevoegd document voor de referenties bij deze podcast.

Patrick Dielissen (huisarts) en Wulphert Venderink (radioloog en jurist) hebben onderzoek gedaan naar alle huisartspost gerelateerde tuchtklachten. Daaruit hebben zij vijf lessen kunnen halen. Luister en leer mee! (een interview door Femke Veldman)

In deze podcast vertellen Vera Christine Mertens (wetenschappelijk medewerker bij het NHG0 en Karen Damen (Verloskundig actief huisarts in Linschoten) over de wijzigingen in de herziene standaard. Het gaat onder andere over de behandeling van ijzergebreksanemie, een update over hyperemesis gravidarum en een uitbreiding van de informatie over normaal huilgedrag en gastro oesofageale reflux. Luister mee! (een interview door Femke Veldman)

Luister weer mee naar deze podcast met Marco Krukerink en Femke Veldman!

We beginnen met de een nieuwe aanbeveling over ondansetron in de behandelrichtlijn misselijkheid en braken. Daarna bespreken we de volgende 4 nieuwsitems: 

Luister weer mee naar deze podcast met Marco Krukerink en Femke Veldman!

We beginnen met de een nieuwe aanbeveling over ondansetron in de behandelrichtlijn misselijkheid en braken. Daarna bespreken we de volgende 4 nieuwsitems:

1. Anamnese en spirometrie onderscheiden astma van COPD

2. Injectie werkt vaak onvoldoende bij triggerfinger, later is deze titel veranderd in; Slagingspercentage van injectie door huisarts voor behandeling van triggerfinger is 60%

3. Heeft afzien van PSA-screening nadelen?

4. De klinische blik als diagnosticum voor dementie

5. Helpt rustgevende muziek bij slaapproblemen?

6. Rotavirusvaccins zijn effectief en veilig

Een excessief huilende zuigeling, oftewel huilbaby, kan ouders tot wanhoop drijven en is een veelvoorkomende reden om jeugdarts, kinderarts of ons als huisarts te raadplegen. 

Tijd voor een update! Huisarts Tessa Dijksman gaat in gesprek met kinder­arts Ineke de Kruijff en huisarts Milou Croes die er beiden het nodige over onderzocht en geschreven hebben. Want wat is er rondom huilbaby's nu echt bewezen? Bestaat verborgen reflux? Zijn er minder/geen huilbaby's in derde wereld landen? Wat is de invloed van psychische problemen bij ouders? En vooral: hoe kunnen wij als huisartsen ouders met een huilbaby nu het beste helpen? Luister mee!

Handige informatie: Het acroniem ‘it cries’ als DD: Infectie, Trauma, Cardiaal of chirurgisch, Reactie op voeding, Immunisatie, Eczeem of eye, Strangulatie door een tourniquet van haar of een draadje.

Handige sites: https://www.cyberpoli.nl/huilbaby/ https://www.helpmijnbabyhuilt.nl/ https://www.opvoeden.nl/veel-huilen-2559/ https://www.henw.org/artikelen/protonpompremmer-bij-zuigelingen-baat-niet-en-schaadt-mogelijk-wel https://www.imhnederland.nl/imh-specialist/ https://www.antoniusziekenhuis.nl/nieuwsoverzicht/eerder-de-juiste-zorg-voor-ouders-met-huilbaby

Gerelateerde podcasts: https://www.huisartspodcast.nl/hw-mei-2022-2-de-huisarts-en-de-ontwikkelende-ouder-babyrelatie/ (podcast over IMH specialist)

In dit themanummer over kinderen komt ook alcohol aan bod. in deze podcast vertelt kinderarts Nico van der Lely over de schadelijke effecten van alcohol bij kinderen en wat kunnen wij er als huisarts mee. Luister mee in deze dry january! Een interview door Femke Veldman. 



Links naar websites waar naar wordt verwezen

https://pointer.kro-ncrv.nl/wat-ziet-een-tiener-online-aan-alcohol

https://www.stichtingjeugdenalcohol.nl

https://stap.nl

https://www.trimbos.nl/kennis/alcohol/

Luister weer mee naar deze podcast met Marco Krukerink en Femke Veldman!

We beginnen met de een nieuwe aanbeveling over ondansetron in de behandelrichtlijn misselijkheid en braken. Daarna bespreken we de volgende 4 nieuwsitems: 

1. Overtuigend bewijs voor werking HPV-vaccinatie

2. Beperking schermtijd bevordert herstel hersenschudding

3. Voorkomt vroege start met gluten coeliakie?

4. Groeiachterstand van tweelingen in de baarmoeder heeft ook later effect

Keuzekaarten en keuzehulpen. Ken jij ze allemaal? Er zijn er redelijk wat ondertussen, van NHG makelaardij en ook commerciële varianten. Wat moet je er als huisarts van weten om ze goed in te zetten? In deze podcast bespreken Anouk Baghus (AIOTO huisarts geneeskunde Maastricht) en Femke Veldman (huisarts) de volgende zaken omtrent de keuzemiddelen. Hoe worden ze gemaakt? welke zijn er en waarom? het verschil tussen de keuzemiddelen van de eerste en tweede lijn, wat je moet weten over commerciële varianten en wat kan je in de toekomst verwachten? Luister mee!

En de link naar het overzicht van de keuzekaarten: https://www.thuisarts.nl/overzicht/keuzekaarten/

Liever een prik in je bil dan in je knie? Recent onderzoek toont aan dat bij gonarthrose dit net zo goed werkt om de pijnklachten te verminderen. Net zo goed, maar wel wat langer geduld hebben. Luister naar interview hierover van Marco Krukerink met Ellen Tameeris hierover.

Dit is een Q&A n.a.v. de H&W podcast over Liraglutide van augustus 2022. In die podcast wordt beschreven wat Liraglutide is, doet en kost. Uiteraard is het aan te raden die podcast te luisteren voordat je deze podcast luistert.  Over de podcast van augustus is een vraag binnengekomen van Frans Sturm, huisarts in Bosschenhoofd in Noord Brabant. Veel dank daarvoor! De vraag is in het kort waarom wordt dit middel vergoed? En waarom zal naltrexon/bupropion binnenkort vergoed worden? Vanuit het Zorginstituut zal Jolanda de Boer deze vraag beantwoorden. We bespreken wat het Zorginstituut doet, wat criteria kunnen zijn om medicatie te vergoeden en hoe dat proces bij Liraglutide is verlopen. Dit is een interview door Femke Veldman Luister mee!

In deze podcast vertellen Otto Quartero en Ad Masclee over het prikkelbare darmsyndroom. Ze nemen de luisteraar mee door de herziene NHG-standaard en daarnaast vertellen deze ervaren dokters hoe zij het probleem in de spreekkamer benaderen/benaderden. 

Otto Quartero is huisarts in Diepenveen en lid van de NHG werkgroep PDS, 1999 gepromoveerd op functionele maagklachten en daarna verder onderzoek gedaan naar functionele buikklachten aan het Julius centrum. Ad Masclee is gepensioneerd hoogleraar maagdarmleverziekten aan het Maasrtict UMC +. Het interview door Femke Veldman (huisarts).

Littekenhypertrofie en keloïd. Wat is een normaal litteken en wat niet? En wat kunnen we er als huisarts mee? In deze podcast vertelt Iris Wichers (huisarts en wetenschappelijk medewerker bij het NHG) over de Multidisciplinaire richtlijn littekenhypertrofie. Een interview door Femke Veldman (huisarts).

Luister weer mee naar deze podcast waarin Marco Krukerink en Femke Veldman onderstaande nieuwsitems bespreken!

Minder kans op tweede cardiovasculair event met de polypil

Extreem weer als voorspeller van uitbraken van infectieziekten

Bekkenbodemklachten staan vaak niet op zichzelf

Huisartsen schrijven te vaak onnodig protonpompremmers voor

Huisartsen positief over HbA1c-sneltest

Artrosepatiënten gebruiken minder pijnstillers dan wij adviseren. In dit nieuwsitem wordt gerefereerd aan de H&W podcast over de Herziene NHG-standaard Pijn. Te vinden op de volgende link:  https://www.huisartspodcast.nl/december-2021/hw-dec-2021-3-herziene-nhg-standaard-pijn/

In deze podcast vertelt Peter Lucassen, huisarts en onderzoeker aan de afdeling huisartsgeneeskunde aan het Radboud UMC, over sociale oorzaken van ziekte en het sociaal recept als potentiële oplossing. Wat is het? Waar is het? En wat is het bewezen nut. Luister mee en kijk in het originele artikel of op de website van jouw gemeente welk sociaal recept er is bij jou in de buurt! Een interview door Femke Veldman

In deze podcast bespreken Marco Krukerink en Femke Veldman onderstaande nieuwsitems. Voordat we daarmee starten introduceren we een H&W gebruikersonderzoek. Een goede kans om je mening en wensen aan te geven over het H&W blad en podcast! Invullen kan tot 1 december en duurt slechts 10 minuten. Alvast dank!

Hierbij de link naar het gebruiksonderzoek:  https://s.businessmonitor.nl/TakeSurvey.asp?SurveyID=33Llo3KI9pl4I25

De besproken nieuwsitems incl eventuele links.

1. Orthostase goede voorspeller voor overlijden 2. Overlevers van borstkanker verwachten steun bij werkgerelateerde problemen. https://www.kenniscentrumwerkenkanker.nl https://www.borstkanker.nl/borstkanker-en-nu/borstkanker-en-werk/ondersteuning-en-advies https://www.nhg.org/themas/publicaties/nhg-standpunt-oncologische-zorg-de-huisartsenpraktijk 3. Een op de 8 COVID-patiënten houdt lichamelijke klachten 4. Vaker suïcidaal gedrag onder volwassen gebruikers van methylfenidaat 5. Mensen met een verstandelijke beperking worden ouder, maar hebben wel een verhoogd risico op kanker

Luister in deze podcast naar Evelyn Brakema (gepromoveerd, huisarts in opleiding en voorzitter van de Groene Zorg Alliantie). Zij uit haar zorgen over de klimaatcrisis en de effecten op gezondheid. Zij legt uit hoe huisartsen een actieve bijdrage kunnen leveren aan de groene transitie door duurzamer te werken. Luister in dit 45 minuten durende interview door Linn Dobrowolski naar het belang van duurzaamheid in de zorg, wat er gedaan wordt en wat wij als huisartsen kunnen doen. Dat is wellicht meer dan je denkt. 

In de podcast vertelt Heleen Staal, Orthopedisch Chirurg en opleider in het Maastricht UMC+, over jonge kinderen die mank lopen, zonder trauma. Er kunnen verschillende oorzaken zijn. Van de onschuldige coxitis fugax tot andere aandoeningen aan de heup die minder onschuldig zijn. Hoe maken we hierin het verschil? In deze podcast komt de differentiaal diagnose aan bod.

In deze podcast bespreken Michelle Bruggeling (huisarts en wetenschappelijk medewerker bij het NHG) en Femke Veldman welke punten worden aangepast in de herziene standaard het SOA consult. Ze bespreken het Mycoplasma genitalium en twee herziene onderwerpen HIV en Chlamydia. Luister mee!

Meer aandacht voor suïcidaliteit in standaard Depressie. In deze podcast zijn Nikki Claassen (huisarts en beleidsadviseur bij het NHG en mede ontwikkelaar van de nieuwe NHG standaard depressie) en Femke Veldman in gesprek over twee onderwerpen waarop de standaard herzien is. Ten eerste is er meer aandacht voor suïcidaliteit in de herziene standaard. Ten tweede zijn de adviezen over antidepressiva veranderd.  In deze podcast wordt voor verdere verdieping verwezen naar twee elearnings, namelijk over suicidaliteit en depressie. Bij deze de links er naar toe;

https://www.nhg.org/winkel/producten/suicidepreventie-de-huisartsenpraktijk

https://www.nhg.org/winkel/producten/angst-en-depressie

Deze maand bespreken Marco Krukerink en Femke Veldman het nieuws. Onder andere bespreken we of Tirbanibuline een goed alternatief is tegen actinische keratose, de ratio of literatuur achter antibioticaprofylaxe bij een traumatische cornea erosie en het onnodig herhalen van ons huisartsenlab bij de internist. Daarnaast zijn er nog drie wetenschappelijke nieuwsitems. Luister mee!

Tot in de jaren 80 van de afgelopen eeuw werd er soms nog gedacht dat kinderen geen of anders pijn voelden. Die tijd ligt gelukkig allang achter ons, maar onderzoek van oa. geïnterviewde Piet Leroy, kinderarts en intensivist toont aan dat medische handelingen nog steeds voor veel blijvende schade kunnen zorgen als het verkeerd wordt aangepakt. Een hiaat in onze opleiding als arts? Mogelijk, luistert u mee naar praktische oplossingen om dit te verbeteren en het consult ook voor uw patiëntje en uwzelf aangenamer te maken. Veel luisterplezier! 

Huisartsen en infectieziekten, is het heden een spiegel van het verleden? In deze podcast kijken Mely van Malenstein (huisarts en liefhebber van archieven en geschiedenis) en Femke Veldman terug naar eerdere pandemieën om de geschiedenis van infectieziekten wat beter te begrijpen. Covid 19 schudde Nederland flink op. Is dat nieuw? Of een herhaling?  We beginnen deze podcast met cholera, dan de pokken en vervolgens de spaanse griep.

Linn Dobrowolski en Marco Krukerink besprekeen weer zes nieuwsitems. Aandacht voor duurzaamheid en onze (long)gezondheid, registratie van allergieen, parodontitis en diabeten, versleten knieen en dat je ervan af moet blijven. En zondigt u ook wel eens bij het voorschrijven van de juiste insuline, u bent niet alleen. Voor ieder dus wat wils. Veel luisterplezier!

We praten in deze podcast over de het middel Liraglutide, is dat het tovermiddel tegen overgewicht? In deze podcast proberen we een goed inzicht te geven in de voors en tegens van het middel voordat je het als huisarts voorschrijft en ook waar moet de patiënt aan voldoen voor het vergoed wordt?

Ik ben in deze podcast in gesprek met Rutger Middelburg, epidemioloog, assistent professor bij afdeling Public Health en Eerstelijnsgeneeskunde van het Leids Universitair Medisch Centrum en redacteur bij het Geneesmiddelen Bulletin. Zelfs na ons gesprek blijken er nog enkele vragen onduidelijk. Deze zijn na ons gesprek nog toegevoegd aan de podcast, dus blijf luisteren!

De relevante links:

https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/groepsteksten/glp1_agonisten

https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/algemeen/regeling-zorgverzekering?anchor=B_141

https://www.zorginstituutnederland.nl/publicaties/adviezen/2022/02/24/gvs-advies-liraglutide-saxenda

Het betreffende NHG standpunt/nieuwsbericht:
https://jjo9ubafw.nhg.org/actueel/nieuws/inzet-liraglutide-bij-de-behandeling-van-obesitas
https://www.nhg.org/actueel/nieuws/vergoeding-glp-1-agonist

Artsenverklaring en document vragen en antwoorden vergoeding farmacotherapie in de behandeling van overgewicht en obesitas:

Deze maand bespreken Linn Dobrowolski (terug van weggeweest) en Femke Veldman weer zes nieuwsitems. Deze maand hebben ze het onder ander over de preventie van depressie bij scboolgaande jongeren, over de mening van huisartsen of de follow up van darmkanker naar de eerste lijn kan en welke dosering nitrofurantoine voldoet?

Zoals we in het dikke zomer nummer van juli al noemde, is deze augustus versie afgeslankt. Naast deze nieuwspodcast is er ook nog de podcast over Liraglutide, is het een tovermiddel? 

Luister mee!

Helaas is deze podcast tijdelijk niet te beluisteren via browser Safari. Graag een andere browser proberen, of via de podcast apps of spotify is hij gelukkig gewoon te beluisteren. In de komende dagen verwachten we dat dit probleem wordt opgelost. We horen het graag als het via de andere kanalen niet lukt. 

Dit is deel 1 van een tweedelig debat over kopzorgen rondom brein en geest. Menno Oosterhoff, Dick Swaab en Bert Keizer gaan in gesprek. In deel 1 filosoferen zij over de geest, het brein, neuronen en de vrije wil aan de hand van veel vergelijkingen uit het dagelijks leven en citaten uit hun boeken.

In deel 2 zullen we het hebben over de kopzorg psychisch lijden. Je moet niet de aandoening wegpoetsen, maar de vooroordelen daarover.

Interviewers Kim van Wijck en Femke Veldman.

Helaas is deze podcast tijdelijk niet te beluisteren via browser Safari. Graag een andere browser proberen, of via de podcast apps of spotify is hij gelukkig gewoon te beluisteren. In de komende dagen verwachten we dat dit probleem wordt opgelost. We horen het graag als het via de andere kanalen niet lukt.

Dit is deel 2 van het groepsinterview, hierin zullen we het hebben over de kopzorg psychisch lijden. Je moet niet de aandoening wegpoetsen, maar de vooroordelen daarover.

Interviewers Kim van Wijck en Femke Veldman.

Helaas is deze podcast tijdelijk niet te beluisteren via browser Safari. Graag een andere browser proberen, of via de podcast apps of spotify is hij gelukkig gewoon te beluisteren. In de komende dagen verwachten we dat dit probleem wordt opgelost. We horen het graag als het via de andere kanalen niet lukt.

Medicatieovergebruikshoofdpijn oftewel MOH is voor veel huisartsen een lastige klacht. Want hoe herken je een patiënt die last heeft van MOH? Hoe pak je het detoxen aan en wat is nou goede terugvalpreventie? En wellicht nog belangrijker: Hoe voorkom je dat patienten hier uberhaupt in belanden?

In deze tweedelige podcast, zal huisarts Tessa Dijksman in deel 1 het gesprek aangaan met neuroloog Janneke Boelen en specialistisch verpleegkundige Mieke Heitkamp-van Deursen. Beiden hebben veel ervaring met dit ziektebeeld op de hoofdpijnpoli in Nijmegen. We bespreken o.a. het belang van herkenning, diagnose, detox en de preventie (tip: denk aan de regel van 2). Hopelijk kunt u zo ook beter bepalen of dit iets is wat u (of uw POH) zelfstandig in de eerste lijn wil begeleiden of dat u dit liever doorstuurt.

In deel 2 hoort u het speciaal opgenomen voorbeeld gesprek over MOH. Met neuroloog Janneke Poelen als haarzelf en specialistisch verpleegkundige Mieke Heitkamp-van Deursen als patiënt. In een kleine 10 minuten luistert u mee hoe u zo'n gesprek in de praktijk zou kunnen aanpakken.

Medicatieovergebruikshoofdpijn oftewel MOH is voor veel huisartsen een lastige klacht.

In dit deel 2 hoort u het speciaal opgenomen voorbeeld gesprek over MOH. Met neuroloog Janneke Poelen als haarzelf en specialistisch verpleegkundige Mieke Heitkamp-van Deursen als patiënt. In een kleine 10 minuten luistert u mee hoe u zo'n gesprek in de praktijk zou kunnen aanpakken.

Canban, urinepotjes en knelpunten zoals drukte aan de telefoon.

Ulrich Schultz, huisarts en Margareth Heuveling (beiden lean adviseur) vertellen over lean werken in de eerste lijn. Wat is het? En waarom en hoe zou je lean werken kunnen toepassen in jouw huisartspraktijk?

In deze podcast spreken Henriette Engel (kaderhuisarts urogynaecologie) en Femke Veldman over de herziene NHG standaard de overgang. Alle aanpassingen in de standaard en veel andere belangrijke facetten rondom de overgang en vulvovaginale klachten komen aan bod!

Deze maand bespreken Marco Krukerink en Femke Veldman weer zes nieuwsitems. Deze maand hebben ze het onder ander over artsen en middelenmisbruik, dat geluk najagen stress geeft, over hoofdbescherming bij voetbal en het belang van een goed gebit bij ouderen. Maar, we beginnen met de vibe van 1 juli! 

Marco Blanker (huisarts-epidemioloog) en Femke Veldman bespreken de resultaten van het onderzoek naar de psychiatrische casuïstiek die op het digitale consultatie platform van Prisma werden gezet. Zijn dit vragen die met een NHG-standaard behandeld kunnen worden? Wat is de complexiteit en hoe snel wordt erop gereageerd? Misschien wel een goede manier van consulteren om de druk van de huisarts wat te verlichten!

Als huisarts of andere BIG-geregistreerde zorgverlener, kan je zelf toegang tot het online platform aanvragen via de volgende link; www.siilo.nl/prisma/

Het inrichten van zorg voor arthrose kan ongetwijfeld beter. Anderhalvelijnszorg wordt hierin genoemd als verbetering, maar wat vinden de betrokkenen zelf hier nu van. Luister mee naar een interview tussen Dieuwke Schiphof en Marco Krukerink.

De NHG-Standaard ‘Astma bij kinderen’ is recent volledig herzien. In deze podcast interviewt Tessa Dijksman, werkgroep-lid en huisarts Lia Boelman over de ins & outs van deze herziene standaard. In een klein half uur bent u weer helemaal up-to-date!

Want wat is er nu precies veranderd? We bespreken o.a. de indicaties voor bloedonderzoek, de nieuwe indeling van de astmacontrole, het afbouwen, het gebruik van SABA tijden sporten en de prednisonkuur tijdens een aanval. Ook blijken twee veel gebruikte termen inmiddels obsoleet en worden er duurzaamheidstips gegeven. Luistert u mee?

Deze maand bespreken Tessa Dijksman en Femke Veldman weer zes nieuwsitems. Deze maand hebben ze het onder ander over fysieke activiteit rondom het huis, dat die ook helpt tegen vermoeidheid na kanker, over kortere amoxicilline kuren bij kinderen met pneumonie en over minder sterfte en acute-zorgconsumptie bij een langdurige huisarts-patiëntrelatie. We beginnen met een rectificatie, namelijk dat de beating the booze website welke we in de mei podcast bespraken, helaas alleen nog voor onderzoek beschikbaar is. We hebben wel een andere website geadviseerd, namelijk http://www.zelfhulpalcohol.nl

Je kent het wel, een dun stuk kwetsbare huid wat beschadigd en opgekruld is door een simpel trauma. In deze podcast vertelt Niels Langhout de tips and tricks rond de wondbehandeling van deze typische wond. Het oorspronkelijke artikel is verschenen in het H&W van dec 2021. Dit is even geleden, maar dit onderwerp blijft uiteraard relevant. Een interview door Femke Veldman.

In deze podcast hoor je alle sprekers van het NHG-Congres van 2022. Het was een hele uitdaging om al het materiaal bij elkaar te krijgen, maar het is gelukt! In een klein uur hoor je in chronologische volgorde een kort interview met de sprekers van de 3 keynote sessies, de 2 grote sessies, maar ook de kernboodschap van álle 18 kleine sessies in 1 minuut. De ons toegezonden 1-minuten fragmenten zijn uiteraard van wisselende kwaliteit, maar zeker goed te beluisteren en we willen bij deze dan ook graag alle sprekers hartelijk danken voor hun medewerking! De in de podcast genoemde handige links en websites kun je bij "read more" hieronder terugvinden. Tussen de sprekers door hoor je nog wat heuse congres vibes. Veel luisterplezier en hopelijk tot op het volgende congres!



Klik op "read more" voor een overzicht van de besproken links en documenten.

Wat al werkte in het ziekenhuis moet op de huisartsenpraktijk dat toch ook goed doen? Verminderd ondansetron in het verminderen van braken bij kinderen op de huisartsenpost? Luister naar een interview met Anouk Weghorst door Marco Krukerink.

Huilende babies, vermoeide bezorgde ouders. Wat kan je als huisarts? In het eerste deel van deze podcast vertelt Marloes Gerrits als huisarts over de aanpak van een herkenbare casus. In deel twee geeft Heleen Mülder (Infant Mother Health-specialist) verder verdiepende uitleg. Verdragen, meer plezier beleven, de rol van de kinderarts, consultatie bureau en IMH specialist, al met al in 1 uur een overzichtelijke uiteenzetting om stress bij ouders en huisartsen te verminderen. Alvast een tipje van de sluier; "In een gezonde interactie is de ouder in 30% van de alledaagse situaties in staat om goed af te stemmen op het kind, en vinden in de overige 70% achteraf ‘reparaties’ plaats"

Deze maand het nieuws besproken door Tessa Dijksman en Femke Veldman. In deze podcast komen onder andere de volgende items aan bod: de effectiviteit van online behandeling van depressiviteit en alcoholverslaving, de vertrouwensband tussen aios en patiënt en de relatie van overgewicht bij kinderen en hun kwaliteit van leven. Wordt dat nu beïnvloedt door somatische klachten? de ingewikkelde mediation analyse wordt uitgelegd door de schrijver van het artikel zelf, Hevy Hassan, aiotho aan het Erasmus MC. Luister mee!

De besproken website beating the booze is voorlopig alleen nog voor onderzoek. Een vervangende website is www.zelfhulpalcohol.nl

Welkom bij deze H&W podcast van april, met speciale aandacht voor het thema van het NHG congres deze maand met de titel: ‘poten in de klei, kop in de cloud’. Naar aanleiding van dit thema en het feit dat het NHG dit jaar al 65 jaar bestaat, worden twee huisartsen uit verschillende digitale generaties geïnterviewd. De eerste, Anne Loohuis heeft in het kader van haar promotieonderzoek een URinControl App ontwikkeld en succesvol gelanceerd. Ze staat aan het begin van haar huisarts carrière en zit, zou je kunnen zeggen “met haar kop in de cloud”. Onze andere gast, Joost Zaat, heeft het ‘groene-kaart’ tijdperk nog meegemaakt en heeft in zijn ruim 30 jaar lange ervaring als huisarts zeker wel ‘met zijn poten in de klei gestaan’. Ook heeft hij zich in zijn columns in oa de Volkskrant, kritisch uitgelaten over sommige digitale ontwikkelingen. Vragen als: 'Hebben apps eigenlijk wel toegevoegde waarde in de huisartspraktijk?' en 'Hoe zorgen we als huisartsen dat we ook in de toekomst met beiden benen op de grond blijven staan?' worden in dit interessante dubbelinterview beantwoord. Luister mee!

Thomas Knuijver, Verslavingsarts en docent aan het Radboud UMC, vertelt over de observaties van een interventie om risicovol opiaatgebruik terug te dringen. Het is een samenvatting van mooie resultaten, goede samenwerking en mooi potentieel om risicovol opiaatgebruik aan te pakken.

Tijdens het uitleggen van de interventie worden al veel stukjes onderwijs gegeven over dit verslavende goedje en aan het eind van de podcast als deel 2, legt Thomas uit hoe we de opiaatwens in de spreekkamer kunnen benaderen.

In de bijlagen vind je de documenten die besproken worden in de podcast, Ten eerste het document over verstandig opiaten voorschrijven en ten tweede werkafspraken oxycodon voor voorschrijver en apothekers, wellicht een mooie opzet voor een interventie in jouw regio!

De nieuwe NHG standaard langdurig klachten na Covid-19 wordt in deze podcast toegelicht door Fleur Otto en Hanneke stam. Wat kan je als huisarts adviseren, wat kunnen paramedici, wanneer en waarom te verwijzen en over wat je nog meer kan vinden in de standaard. Een interview door Femke Veldman.

In deze podcast praten wij je bij over de herziening van de NHG-standaard Acuut Coronair Syndroom. In gesprek met Iris Wichers neemt Marco Krukerink je mee in wat er veranderd is en wat er hetzelfde is gebleven. Dus hou je hart vast en luister!

Deze maand het nieuws door Linn Dobrowolski en Femke Veldman. In deze podcast is er meer aandacht voor e-health om al in de sfeer van het NHG-congres te komen van 8 april 2022. We zullen het onder andere hebben de veiligheid van apps, orthostatische hypotensie door medicatie, hoe cijfermatig e-health kwam en gedeeltelijk weer ging sinds de eerste lockdown en nog meer! Luister mee!

Praten over toekomstige zorg, hoe doe je dat?

In dit zinvolle interview praat huisarts en promovenda Jolien Glaudemans je bij over Advance Care Planning (ACP). We hebben er als huisarts allemaal over gehoord, een gedeelte van ons bespreekt dit al op structurele wijze, maar er is nog veel onduidelijk voor patiënten en er is weinig uniformiteit. Een korte 'en wilt u dan nog gereanimeerd worden?' voldoet eigenlijk niet meer. Erg fijn om dus eens in te zoomen op het ACP gesprek: Wat bespreek je nu precies, wanneer voer je dit gesprek en hoe pak je het aan? Tip van de sluier: Een algemene informatieavond (wellicht gefinancierd met O&I geld) is erg nuttig en qua taalgebruik (voor meer begrip en minder 'afgeschrikte' patienten) zou het beter zijn om de term 'Advance care planning' in zijn geheel te verlaten en te kiezen voor de zin 'praten over toekomstige zorg'.

Luister je mee?

Voor meer informatie zie het promotieboekje van Jolien, de informatiefolder en informatiebrief voor patiënten: https://dare.uva.nl/search?field1=keyword;value1=Glaudemans;docsPerPage=1;startDoc=2

Reacties ontvangen we graag: Mail naar redactie@H&W.org

Komt er meer euthanasie voor in de ene gemeente dan de andere en hoe komt dat? Is dat dan erg? En betekent dat wat voor hoe wij onze zorg rond het levenseinde moeten inrichten? Deze en meer vragen proberen Stef Groenewoud en collega's te beantwoorden in het onlangs verschenen artikel in H&W. Luister naar het gesprek tussen Stef Groenewoud en Marco Krukerink hierover.

In deze podcast worden alle nieuwe inzichten over dermatomycose en onychomycose besproken door Nikki Claassen en Femke Veldman. Van welke crème op de dermatomycose als de voor en nadelen van de onychomycose behandelingen, zowel van de orale medicatie en zijn alternatieven als miconazol nagellak of lasertherapie. 

Deze maand het nieuws door Linn Dobrowolski en Femke Veldman. Zij spreken over de correlatie tussen lengteverlies en sterfte risico, over de voor en nadelen van MTVDP projecten, over verschillende inzichten over "samen beslissen" tussen patiënten en artsen en nog veel meer. Luister mee!

In deze tweedelige podcast wordt Toine Lagro-Janssen door Femke Veldman geïnterviewd over het Centrum Seksueel Geweld (CSG). In dit eerste deel vertelt ze waar het CSG voor staat en wat ze doet. Daarna vertelt ze wat jij als huisarts kan doen om het slachtoffer op te vangen, in het acute stadium en ook daarna. In de volgende podcast, deel 2, zal ze in gaan om het onbewust victim blaming. 

Website: https://centrumseksueelgeweld.nl

Telefoonnummer: 24/7 bereikbaar: 0800-0188

Enkele besproken punten voor tijdens het spreekuur;  - Beschermende factoren voor de toekomst, heeft ze een netwerk, heeft ze werk? - Heeft ze een partner die het weet, kan het verteld worden en moet ze daar mee geholpen worden? - Voorgeschiedenis; situaties die niet beschermend zijn. Gepest? psychiatrische voorgeschiedenis? 

In deze tweedelige podcast wordt Toine Lagro-Janssen door Femke Veldman geïnterviewd over het Centrum Seksueel Geweld (CSG). In dit tweede deel vertelt ze over het victim blaming. Met de 'waarom' vraag maken we hier ons als huisartsen ook makkelijk schuldig aan. 

Scholing over Huiselijk en seksueel geweld: Seksueel en familiaal geweld (acuut/structureel) komen vaak voor met gevolgen voor de gezondheid. Deze scholing leert u te signaleren, het geweld bespreekbaar te maken en een slachtoffer respectvol te benaderen. Deskundige zorg kunnen leveren is voor alle betrokken hulpverleners van groot belang.

Zie verder: https://www.radboudumc.nl/onderwijs/scholingen/huiselijk-en-seksueel-geweld

In deze podcast zal Nellie Jans (kaderhuisarts diabetes) ons geheugen opfrissen over Cushing. De vele gedaanten van cushing worden uitgelegd aan de hand van hoge cortisol spiegels. Hoe zie je het? hoe meet je het? en wat doe je vervolgens als huisarts? Een interview door Femke Veldman.

Zet je internistische stukje brein aan en luister mee!

Met dank aan en voor meer informatie Bijniernet.nl; https://www.bijniernet.nl/bijnieraandoeningen/syndroom-van-cushing/

Deze maand het nieuws door Linn Dobrowolski en Tessa Dijksman. Zij spreken over stoppen-met-rokenkilo’s, alzheimer behandeling met Viagra, persisterende buikklachten bij patiënten met cholecystolithiasis en nog meer!

In dit interview spreken huisartsen Pieter Buis en Tessa Dijksman met Prof. dr. Robert Verheij, hoogleraar bij Tilburg University en programmaleider bij het Nivel van het onderzoeksprogramma Zorgdata en het Lerend Zorgsysteem.

In een uurtje worden we bijgepraat over het datalandschap van de huisarts. Hoe ziet het eruit? Hoe kunnen we hier het beste gebruik van maken en wat zijn de beperkingen en kansen voor de toekomst?

Luister mee en ontdek dat wij als huisartsen al jaren op een goudmijn zitten!

Herpes genitalis is voor patiënten een vervelende ziekte, vooral als deze vaak recidiveert. Minder bekend is dat er in 21% van de gevallen ook uitbraken buiten het genitale gebied kunnen optreden. Patiënten dan dus ook besmettelijk kunnen zijn voor hun baby of partner.

In deze podcast wordt Sofie van Nues geïnterviewd. Zij is huisarts uit Den Haag en heeft hier een goed casuïstiek artikel over geschreven in het Huisarts & Wetenschap.

Alles wat je moet weten over herpes genitalis, van transmissieroute en asymptomatische besmettelijkheid tot de (preventieve) behandeling, komt aan bod. Luister je ook mee?

Naar aanleiding van de podcast over de herziene NHG standaard pijn met spreker Doeke Keizer, kregen we de volgende vragen binnen van een huisarts:

1. Er werden wel zinnen benoemd die je zeker niét moet gebruiken. Maar liever zou ik zinnen horen die je wél moet gebruiken. Zou dat alsnog kunnen? 2. Valt somatisch verklaarde pijn ook onder sensitisatie? Bv inoperabele hernia, ingezakte wervel, artrose?

Femke Veldman gaat weer in gesprek met Doeke Keizer. De huisarts met veel affiniteit met pijn, met wie de podcast van december ook is opgenomen. Om vraag 1 te beantwoorden is Femke Veldman de patiënt, hij de huisarts. Daarna gaat Doeke in op vraag 2. Heb je ook een vraag? Laat het weten op redactie@nhg.org

Ook in het nieuwe jaar praten we je maandelijks helemaal bij. Deze maand het nieuws door Linn Dobrowolski en Marco Krukerink!

In deze podcast vertelt Pieter Barnhoorn over zijn uitgebreide analyse van honderden klachten gericht aan de huisartsenpost (HAP). Waar klagen patiënten vooral over en wat kunnen wij als huisartsen van deze analyse leren om een groot deel van de klachten te voorkomen. Een interview door Femke Veldman.

Famotidine is toegevoegd als nieuwe stap in de herziene NHG-standaard maagklachten. Hierover zijn reacties binnengekomen bij H&W, dat dit middel best prijzig is. In dit interview door Tessa Dijksman vertelt apotheker Louis de Wiljes over de medicijnen die we kunnen voorschrijven voor maagklachten met bijbehorende kosten en gebruikersgemak voor de patiënt.

Linn Dobrowolski en Marco Krukerink praten je bij over het laatste nieuws! 

In deze podcast zal Doeke Keizer (huisarts met expertise in chronische pijn) vertellen over de aanvullingen en verbeteringen in de NHG-standaard. Met zijn expertise licht hij  de nieuwe adviezen over chronische pijn toe en wat daarbij de plek is voor opiaten. Met casuïstiek uit de praktijk worden de theoretische adviezen uit de standaard praktisch gemaakt! Dit is een interview door Femke Veldman.

In deze podcast bespreekt Tessa Dijksman de medicamenteuze wijzigingen van de NHG standaard DM II met kaderhuisarts diabetes Bertien Hart, die tevens in de NHG werkgroep zit en aansloot bij de overleggen over de internisten richtlijn.



Deze korte herziening van de standaard bevat een nieuw medicamenteus stappenplan voor zeer hoog risicopatiënten. Het advies is om bij deze patiënten eerder te starten met SGLT2-remmers en GLP1-receptoragonisten. Uit recent onderzoek blijkt namelijk dat deze bloedglucose verlagende middelen een afname geven op de kans op hart- en vaatziekten. De werkgroep vond het daarom belangrijk dat alle huisartsen hiervan op de hoogte waren.

Barbitage, shockwave of gewoon je schouders erover ophalen wat werkt en wat werkt niet... Luister naar wat orthopeed Jan Louwerens, ons te vertellen heeft over de behandeling van calcificerende tendinopathie van de schouder.

Ketamine, alias Keta, Special K, Vitamine K, kan vervelende urologische complicaties geven. Pim Keurlings (huisarts en docent aan de de Radboud universiteit) vertelt aan de hand van twee casus wat de klachten zijn, hoe de urologische schade wordt veroorzaakt en wat kan er dan aan gedaan worden.

Een acute zwelling van de tong door een ACE-remmer. Hoe snel gaat dat? hoe lang moeten we observeren? wat kunnen we verwachten in de tijd daarna en hoe kan ik de antihypertensiva aanpassen? Pim Keurlings (huisarts en docent aan de Radboud universiteit) neemt je mee met een casus op de huisartsenpost en geeft antwoord op deze vragen. 

Een persisterende erythema migrans, hoe herken je dat en hoe komt het? In deze podcast gaan we  aan de hand van een casus in op de ingewikkelde farmacodynamiek tussen het behandelen van lyme met docycycline, het gelijktijdig gebruik van mineralen zoals een onschuldig calciumtabletje en een gastric bypass. We worden helemaal bijgepraat door Ewoud Baarsma (arts-onderzoeker op de Lyme poli van het Amsterdam UMC) en Marlotte van der Veer (apotheker en ziekenhuisapotheker i.o.).

In deze podcast het laatste nieuws met Tessa Dijksman en Marco Krukerink!

Hoe handig zou het zijn om een statine ook voor de ochtend te kunnen voorschrijven? Vooral bij oudere patiënten en in verpleeghuizen zou ochtendinname een uitkomst kunnen zijn en kan het de therapietrouw verbeteren. Zübeyde Göçmen zocht het uit in een CAT met als onderzoeksvraag “Heeft ochtendinname van een statine andere effecten dan avondinname?”. Linn Dobrowolski interviewt Zübeyde hierover, luister hier en hoor de resultaten van de CAT.

Ooit begon Wytze Oosterhuis (arts klinisch chemie) op eigen initiatief wat aanvullende logische labtestjes te doen om de huisarts te helpen in de diagnostiek. Dit werd daarna snel geëvalueerd met de betreffende huisartsen. Die waren daar enthousiast over en het project werd verder uitgerold. In deze podcast vertellen Wytze Oosterhuis en Wilhelmine Verboeket (onderzoeker op de afdeling klinisch chemie) hoe een recente studie positieve effecten laat zien van het reflecterend testen. En, wat is dat eigenlijk reflecterend testen? Een interview door Femke Veldman.

NB; In de podcast wordt besproken dat de intentie was om 600 dossiers te includeren. In totaal zijn er uiteindelijk 270 dossiers (148 interventiegroep, 122 controlegroep) geïncludeerd omdat achteraf toestemming van de patiënt nodig was voor dossier inzage.

Met de herziene NHG Standaard Hoofdpijn is er meer aandacht voor acute hoofdpijn en zijn er meer opties voor de behandeling van chronische hoofdpijn. Luister naar het interview van Marco Krukerink met werkgroeplid Alexandra Bensdorp om te horen wat er nog meer veranderd is. Ben je als huisarts weer helemaal blij en bij!

In deze podcast vertelt Aimée Kok ons over de wijzigingen in de herziene NHG standaard enkelbandletsel. Als orthopeed en huisarts in opleiding is Aimée de aangewezen persoon om ons uitleg te geven over braces, tapes, schuiflade testen, propriocepsis, revalidatie schema's en wat er allemaal nog bij een enkelbandletsel komt kijken. Een interview door Femke Veldman. 

Luister en stel jezelf voor naast de onderzoeksbank!